①姓名          ，学号               ，班级             ，原成绩         ，正确成绩       。                      

②姓名            ，学号               ，班级             ，原成绩         ，正确成绩       。

③姓名            ，学号             ，班级             ，原成绩       ，正确成绩       。

④姓名          ，学号               ，班级             ，原成绩         ，正确成绩       。

⑤姓名          ，学号               ，班级             ，原成绩       ，正确成绩       。

修

改

原

因

任课教师签字：

年　　月　　日

学

院

审

核

分管领导签字： 

年　　月　　日

教

务

处

审

批

分管领导签字：

年　　月　　日

处

理

结

果

经办人签字：

年　　月　　日